Studie: Slutna rörsystem för smutstvätt och avfall kan ge färre bakterier på sjukhus

Studie visar att slutna rörsystem för smutstvätt och avfall kan ge färre bakterier på sjukhus jämfört med traditionell avfallshantering

I en rapport från Folkhälsomyndigheten från 2023 visar resultaten på att det finns upp till 1,6 miljarder SEK att spara inom sjukvården bara genom att minska antalet patienter som får en vårdrelaterad infektion. Genom att se över logistik och avfallshantering på sjukhus och vårdinrättningar utöver förbättringar för medicinska rutiner kan smittspridningen minskas.

Studien visar att slutna rörsystem för smutstvätt och avfall starkt bör kunna bidra till färre bakterier på sjukhus jämfört med traditionell tvätt- och avfallshantering. Detta skulle potentiellt kunna minska kostnader i vården då smittspridning av patogener och MRSA starkt bidrar till förlängda vårdtider för patienter och med det ökade kostnader. Potentiellt finns miljarder att spara för vården bara genom att förändra sin logistik mot mer slutna system med minskad smittspridning.

I rapporten ”Automatiserade hermetiskt slutna jämfört med konventionella avfallshanteringssystem på sjukhus: En jämförande studie av mikrobiell närvaro” har medicinteknikstudenterna Simon Britzelli och Kylie Aziz från KTH (Kungliga Tekniska Högskolan i Stockholm) undersökt effektiviteten av automatiserade hermetiskt slutna tvätt- och avfallshanteringssystem jämfört med konventionella avfallshanteringsmetoder på sjukhus, med fokus på deras påverkan på mikrobiell närvaro.

Genom en jämförande analys mellan ”Sjukhus A”, utrustat specifikt med Envacs automatiserade system, och ”Sjukhus B” som använder den konventionella metoden, kvantifierar studien bakteriekontamineringsnivåer genom kolonibildande enheter (CFU). ”Sjukhus A” har sedan 1972 ett smart sopsugssystem från Envac som transporterar sjukhusavfall i hermetiskt slutna rörsystem, dolda i sjukhusets konstruktion – bakom väggar, under golv och i kulvertar. ”Sjukhus B” arbetar just nu med att implementera ett automatiskt sopsugssystem från Envac.

Resultatet pekar på tydligt färre bakterier med automatiserade, hermetiskt slutna system

I studien finner vi information kring sjukhus avfallshantering: Effektiv avfallshantering är avgörande för att kontrollera spridningen av bakterier inom vårdinrättningar. Sjukhusavfall inkluderar en mängd olika material, såsom använda medicinska förnödenheter, kontaminerade föremål och andra typer av avfall som kan hysa patogena mikroorganismer. Utan effektiv hantering och bortskaffning av detta avfall ökar risken för korskontaminering mellan avfall, patienter, vårdpersonal och vårdinrättningens miljö.

Resultaten av studien visade ett 49,3% lägre genomsnittligt CFU-antal och ett 6,10% lägre median CFU-antal på ”Sjukhus A” jämfört med ”Sjukhus B”, vilket tyder på att automatiserade system avsevärt minskar mikrobiell kontaminering. Mann-Whitney U-testet gav ett p-värde på 0,055 och därför implicerar begränsat statistiskt stöd för skillnaden i mikrobiell belastning mellan sjukhusen. Därav tyder resultaten på att det kan finnas en potential för automatiserade avfallshanteringssystem att förbättra sjukhussanering och patientsäkerhet.

Simon Britzelli säger att ”Automatiserad avfallshantering är ett spännande prospekt och resultaten från vår studie är lovande för systemets effekt på hygienen i en sjukhusmiljö.”.

Magnus Sjöstrand, Expert inom sjukhuslösningar, Envac, kommenterar resultaten ”Detta är definitivt något man bör ta fasta på när man reviderar logistik för nya och befintliga sjukhus. Vi hoppas att denna studie och resultaten kan öka förståelsen för hur viktig det är med fungerande tvätt- och avfallslogistik i en vårdbyggnad, inte bara för logistiken i sig utan för en säkrare patientvård framför allt.”

Ett nytt område som studerats

Tidigare har det inte funnits några evidensbaserade studier på området. Studier finns på vilka bakterier/smittor som finns i smutstvätt och avfall, men inte hur logistiksystemen är med och påverkar dess spridning vid insamling och lagring.

”En stor skillnad vi ser mellan sätten att hantera avfall och tvätt är att vi får bort mellanlagring av sopor och tvätt på avdelning. Mellanlagring i och med häck- och kärlhantering är vanligt även där man använder sig av modern AGV-hantering*. Det är ofta både varmt och fuktigt i dessa avfallsutrymmen/sköljrum vilket borgar för en perfekt grogrund för tillväxt och spridning av patogener. Vi ser att denna studie bidrar till att belysa ett ämne som ingen riktigt studerat.”
Magnus Sjöstrand, Envac, kommenterar rapporten.

I kommunikation med arkitekter och vården ses placering av tvätt- och sopnedkast över för att minska smittspridning samt förbättra logistik och arbetsmiljö för vårdpersonal.

*AGV (Automatiserade styrda fordon) är självkörande maskiner som används för att automatiskt transportera varor eller material på platser som lager, sjukhus eller fabriker.

Fördelar för sjukhus som använder ett hermetiskt slutet rörsystem är flera

Envacs sjukhussystem skiljer sig från vårt vanliga tvätt- och sopsugssystem. Systemen hanterar vanligt avfall, smutsig tvätt samt även smittförande avfall. För att hantera utmaningarna med en ren och säker bortforsling av tvätt, avfall, återvinningsbart och smittförande sjukhus-/riskavfall transporteras de fyra genom separata rör men i samma system.

Risken för potentiella olyckor och sjukhusförvärvad infektion minskas. Envacsystemet skapar en mer hygienisk miljö samtidigt som driftskostnaderna minskar. Vid insamling av avfall, tvätt och smittförande sjukhusavfall i ett Envac sopsugssystem minskar den fysiska kontakten mellan människor och smutsigt material till ett minimum. Avfallet och tvätten transporteras genom separata slutna rörsystem i stället för på vagnar i korridorer och hissar, vilket skapar en säkrare miljö för patienter, personal och besökare.

Att kunna separera kontaminerade flöden, exempelvis genom separata inkast på varje avdelning istället för ett gemensamt avfallsrum, är ett förbättringsområde som belysts i erfarenhetsåterföringsrapporter från SKR (Sveriges Kommuner och Regioner) efter Covid-pandemin.

Ladda ned hela rapporten här

Vi på Envac vill tacka Simon och Kylie för deras fantastiska arbete med studien och hoppas på fortsatta studier inom ämnet!

Kontaktperson:
Magnus Sjöstrand, Sjukhusexpert, Envac
Email: magnus.sjostrand@envac.se
Phone: +4670-856 24 61